Sokerivammaisen opas

Vinkkejä verensokerin hallintaan, apua diabeteksen omahoitoon.

Kategoria: Diabeetikon hoitovälineet

Täydellinen pikainsuliini olisi yhtä helvettiä

Kirjoitin reilu viikko siten ensikokemuksistani uudesta Fiasp-insuliinista. Se on ollut ripeämmän vaikutuksensa takia monen diabeetikon huulilla viime aikoina. Yhtenä suurena ongelmana diabeteksen omahoidossa kun on se, että nimestään huolimatta pikainsuliini toimii aivan julmetun hiiiittaaasstii. Mutta sopiva hitaus on pikainsuliinille hyvä ominaisuus, ei sen haitta.

Terveen haiman erittämän insuliini alkaa vaikuttaa sekunneissa ja hoitaa hommansa muutamassa minuutissa. Ulkoisesti annostellun insuliinin huippuvaikutus alkaa noin tunnissa ja kokonaisvaikutusaika on muutama tunti. Siinä on vissi ero. Jos mokaat insuliiniannoksen kanssa, saat elää virheen kanssa aika pitkään.

Ensituntumalta kuulostaisi, että mitä nopeammaksi lääkeinsuliinit saadaan tehtyä, sitä parempi. Niin ei kuitenkaan ole, kun asiaa miettii tarkemmin.

Haiman oma insuliini eroaa pistetystä insuliinista muutenkin kuin vaikutusajan puolesta. Ensinnäkin se pääsee vaikuttamaan ensimmäisenä oikeaan paikkaan eli maksaan. Lisäksi sen annostelu tapahtuu automaattisesti ja mielettömän tarkasti.

Terve haima ei unohda insuliiniannoksia. Sitä ei uhkaa hoitoväsymys eikä se unohda insuliinin annostelua. Se erittää insuliinia juuri oikeaan aikaan, aina silloin kun tarvetta on.

Lääkeinsuliinien kanssa tilanne on toinen. Niiden käyttö on aina kiinni siitä, kuinka paljon diabeetikko uhraa aikaansa, huomiotansa ja energiaansa insuliinin käyttöön.

Niin helppokäyttöisiä kuin nykyiset insuliinikynät ovatkin (voisinpa sanoa samaa insuliinipumpuista), on insuliinin annostelu aina pieni manööveri. Sitäpaitsi joskus loppuu yksinkertaisesti tila tai ketteryys kesken – koitapa piikittää insuliinia ahtaassa väkijoukossa tai täyteen ahdetussa ja pomppivassa bussisa.

Jos ulkoinen insuliini toimisi samaan tapaan kuin haiman insuliini, ei siltä saisi hetken rauhaa. Ruokailun aikana pitäisi piikittää ehkä useammankin kerran, koska kerralla pistetty kokonainen annos vaikuttaisi aivan liian nopeasti.

Pienetkin suupalat vaatisivat aina lisää insuliinia. Liian ison annoksen pistäminen kostautuisi heti, koska korjausliikkelle ei olisi aikaa – ellei sitten pitäisi kolapulloa käden ulottuvilla 24/7.

Siispä eniten diabeetikon elämää helpottava pikainsuliini tekee sopivan kompromissin vaikutusnopeuden ja vaikutusajan välillä.

Mitä pidemmälle asiaa miettii, sitä suuremmalta helvetiltä ”täydellinen” insuliini kuulostaa. Pikainsuliinin hitaus on sekä haitta että mukavuustekijä.



Näin vältät insuliinin loppumisen kesken – 3 vinkkiä

Lääketukku Oriola tiedotti tiistaina 5.9. vaikeuksistaan lääketoimitusten kanssa. Myös osa insuliineista kuuluu toimitusvaikeuksien piiriin.

Ongelmien taustalla on maanantaina käyttöönotettu uusi toiminnanohjausjärjestelmä. Oriolan mukaan tilanne saadaan taas normaaliksi viimeistään viikonlopun aikana. Toivotaan näin.

Tämä tapaus oli kuitenkin hyvä muistutus siitä, että diabeetikoiden on hyvä muistaa varmistaa, että omasta kotivarastosta löytyy omia insuliineja ainakin muutaman päivän ajalle. Kokosin muutaman vinkin siitä, miten voit välttää ikävät yllätykset ja insuliinin loppuminen.

1. Pidä silmällä omaa varastotilannetta

Tärkeintä on olla perillä siitä, kuinka paljon insuliinikyniä tai -pulloja omassa jääkaapissa on, ja suurinpiirtein kuinka pitkäksi aikaa ne riittävät.

Kalenteriin voi merkata aina apteekissa käynnin jälkeen, koska seuraava hakukerta on ajankohtainen. Käytännössä yksinkertaisinta on laskea suoraan kolme kuukautta hakupäivästä eteenpäin.

(KELA korvaa kerralla enintään kolmen kuukauden annoksen. Aika harvoin on syytä hakea pienempää määrää.)

2. Pyydä lääkäriä kirjoittamaan tarpeeksi pelivaraa reseptiin

Insuliinia ei voi hakea apteekista korvauksetta ihan milloin lystää. Käytännössä KELAn piikkiin saa hakea uutta insuliinia vasta sitten, kun vanhat ovat (ainakin laskennallisesti) lopuillaan.

Tätä seurataan katsomalla päivämääriä, jolloin diabeetikko on edellisen kerran hakenut täydennyksiä omiin varastoihinsa. Jos edellisestä keikasta on liian vähän aikaa, ei insuliinia heru.

Apteekista saatava insuliinimäärä lasketaan reseptissä olevan päiväannoksen mukaan. Kun käyt diabeteslääkärin juttusilla uusimassa reseptiä, varmista, että siinä on laskettu tarpeeksi pelivaraa. Varsinaisen kulutuksen lisäksi pitää nimittäin huomioida se, että hukkainsuliinia tulee aika esimerkiksi kynäneulojen ja pumpun letkujen täytöstä.

Sekin on sinänsä aivan normaalia, että insuliinintarve voi kasvaa – mahdollisia syitä tähän on monia, joita en kuitenkaan tässä postauksessa ala käydä tarkemmin läpi. Käytännössä lääkärin pitäisi osata laskea omatoimisesti hieman ylimääräistä reseptiin, mutta asia on toki hyvä varmistaa myös itse.

3. Hae täydennyksiä ajoissa

Käy apteekissa viimeistään silloin, kun otat käyttöön viimeisen insuliinikynän tai -pullon.

Mielellään toki aikaisemminkin jo, koska jos nuo viimeiset kappaleet rikkoutuvat tai osoittautuvat pilaantuneiksi, olet kusessa.

Ota huomioon, että kaikissa apteekeissa ei välttämättä ole juuri sinun tarvitsemaasi insuliinia varastossa, vaan sitä joudutaan tilaamaan. Näin voi käydä esimerkiksi pienten paikkakuntien tai lähiöiden apteekeissa.

Toimitukset olevat yleensä nopeita, ja tilaus on noudettavissa yleensä jo seuraavana arkipäivänä. Älä kuitenkaan luota tähän sokeasti. Oriolan tapaus opetti, että yllättäviä poikkeuksia voi tosiaan tulla. Muista myös, että viikonloppu voi aiheuttaa lisäviivettä. Sunnuntaisin apteekkisi ei välttämättä ole auki lainkaan.


Avainsana ylläolevissa vinkeissä on ennakointi. Täydennä insuliinivarastosi ajoissa – onhan kyse sentään lääkkeestä, joka pitää sinut hengissä.

Entä jos kaikesta huolimatta sattuu vahinko, ja insuliini pääsee loppumaan? Ihmisiähän tässä vain ollaan. Itse olen onneksi säästynyt täydeltä varaton loppumiselta, mutta silloin tällöin on täydennyksen hakeminen jäänyt minultakin viimetinkaan.

  • Jos reseptisi on alimitoitettu etkä sen takia meinaa saada uutta insuliinia, soita lääkärillesi heti jos suinkin mahdollista. Hän pystyy säätämään reseptisi kuntoon. Jos käytössäsi on sähköinen resepti, tieto näkyy apteekissakin nopeasti.
  • Jos insuliinisi ovat absoluttisen lopussa, yrittää apteekin kyllä järjestää jonkin keinon, jotta saisit mukaasi edes vähän insuliinia. Saatat joutua maksamaan ostoksestasi täyden hinnan, mutta voit hakea sille korvausta jälkikäteen.
  • Jos insuliineissa on pahoja toimitusvaikeuksia, eikä ihan jokaista merkkiä ole tarjolla, on kuitenkin mikä tahansa insuliini parempi vaihtoehto kuin ei insuliinia lainkaan. Tarvitset kuitenkin lääkärin kirjoittaman reseptin vaihtoehtoista insuliinilaatua varten, vaikka kyse olisikin tilapäisestä hätävarasta.

Bonusvinkki: kysy kaverilta.

Diabeetikot ovat varsin halukkaita auttamaan toisiaan hädän hetkellä. Jos pyörit netin keskustelupalstoilla ja diabetesryhmissä, kysy sieltä, olisiko asuinpaikkaasi lähellä toista diabeetikkoa, joka voisi lainata insuliinikynää tai -pulloa.




Sensori saa kaikki verensokerin vaihtelut näyttämään vuoristoradalta

Kun diabeetikot jakavat nettikeskusteluissa kuvia sensorikäyristään, postaavat he yleensä koko edellisen vuorokauden tiedot näyttävän käppyrän. Usein samat tyypit myös harmittelevat, että ”kylläpäs taas on ollut vuoristorataa koko päivä”.

Mutta asia sattuu olemaan niin, että lähes kaikki verensokerin liikkeet näyttävät vuoristoradalta, … Lue koko juttu

Lue koko juttu



Onko diabeteksen hoito sittenkään kehittynyt kunnolla?

Diabetesliitto on ollut huolissaan tai ehkä jopa ihmeissään tyypin 1 diabeetikoiden laiskasta hoitotasapainon kehittymisestä. Näin kerrotaan Diabetesliiton asiantuntijaryhmän raportissa (2014):

”Tyypin 1 diabetesta sairastavien hoitotulokset ovat monelta osin riittämättömiä. Keskimääräinen verensokerin hoitotasapaino on jäänyt 1990-luvun tasolle, vaikka hoitomenetelmät, insuliinivalmisteet

Lue koko juttu

Lue koko juttu